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ANS deve aproximar contato com planos para combater fraudes, diz Rebello

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Por Juliana Matias

Presidente da ANS ressalta que falta de comunicação com operadoras dificulta apuração de fraudes nos reembolsos

Paulo Rebello, diretor-presidente e diretor de Gestão da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), afirmou ao JOTA que a agência pretende aproximar o contato com as operadoras para “eliminar ou minimizar” os danos causados por fraudes nos reembolsos dos planos de saúde. Durante o Seminário Nacional de Promoção de Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças (Promoprev), que aconteceu nesta terça-feira (11/4), Rebello ressaltou que sem a comunicação das operadoras, a ANS não consegue detectar essas fraudes.

Na última quarta-feira (5/4), a Companhia de Concessões Rodoviárias (CCR) demitiu 100 funcionários após detectar, em investigação interna, uso indevido do reembolso no plano de saúde. Rebello explica que acontece uma ‘maquiagem’, feita pelos beneficiários ou pelos prestadores, no pedido de reembolso e as operadoras acabam pagando serviços que não estão no Rol da ANS, como procedimentos estéticos. “A agência está atenta a essa questão”, ressalta.

Leia aqui na íntegra.

Fonte: JOTA, em 11.04.2023