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DECISÕES ANS/DICOL DE 12.08.2024 (DOU DE 13.08.2024)

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AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR
DIRETORIA COLEGIADA

DECISÃO ANS/DICOL DE 12.08.2024

A Diretoria Colegiada da AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR - ANS, no uso de suas atribuições legais, e tendo em vista o disposto no inciso VI do artigo 10 da Lei nº 9.961, de 28 de janeiro de 2000, em deliberação através da 610ª Reunião de Diretoria Colegiada - DC Ordinária, realizada em 12 de agosto de 2024, aprovou o voto relator no seguinte processo administrativo de alegação de Doença ou Lesão Preexistente (DLP):

Processo ANS n.º

Nome

Relator

Decisão

33910.015379/2023-43

Fundação São Francisco Xavier

DIOPE

Pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de 1ª instância pela improcedência da alegação de omissão de DLP.

Os autos dos processos em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na ANS.

PAULO ROBERTO VANDERLEI REBELLO FILHO
Diretor – Presidente

(DOU de 13.08.2024 – pág. 63 – Seção 1)

DECISÃO ANS/DICOL DE 12.08.2024

A Diretoria Colegiada da AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR - ANS, no uso de suas atribuições legais, e tendo em vista o disposto no inciso VI do artigo 10 da Lei nº 9.961, de 28 de janeiro de 2000 em deliberação através da 610ª Reunião de Diretoria Colegiada - DC Ordinária, realizada em 12 de agosto de 2024, aprovou o voto relator nos seguintes processos administrativos:

Processo ANS n.º

Nome da Operadora

Relator

Decisão

33910.022836/2023-56

UNIODONTO DE MANAUS - COOPERATIVA ODONTOLÓGICA LTDA

DIOPE

Pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de primeira instância.

Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da ANS.

PAULO ROBERTO VANDERLEI REBELLO FILHO
Diretor – Presidente

(DOU de 13.08.2024 – pág. 63 – Seção 1)

DECISÃO ANS/DICOL DE 12.08.2024

A Diretoria Colegiada da AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR - ANS, no uso de suas atribuições legais, e tendo em vista o disposto no inciso VI do artigo 10 da Lei nº 9.961, de 28 de janeiro de 2000, em deliberação através da 610ª Reunião Extraordinária de Diretoria Colegiada - DC Ordinária, realizada em12 de agosto de 2024, votou pelo deferimento do pedido de parcelamento de débito - Ressarcimento ao SUS, nos seguintes processos administrativos:

Processo ANS n.º

Nome da Operadora

Registro ANS

Natureza do Débito

Valor do Débito (R$)

33910.018641/2024-92

Amil Assistência Médica Internacional

326305

Parcelamento de Débito - Ressarcimento ao SUS - RPD nº 34185279

6.742.248,91 (pagáveis em 60 parcelas de R$ 112.370,82)

33910.020268/2024-30

Mais Saúde SA

419516

Parcelamento de Débito - Ressarcimento ao SUS - RPD nº 34086103

1.306.229,03 (pagáveis em 60 parcelas de R$ 21.770,48)

Os autos dos processos em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da ANS.

PAULO ROBERTO VANDERLEI REBELLO FILHO
Diretor – Presidente

(DOU de 13.08.2024 – pág. 63 – Seção 1)

DECISÃO ANS/DICOL DE 12.08.2024

A Diretoria Colegiada da AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR - ANS, no uso de suas atribuições legais, e tendo em vista o disposto no inciso VI do artigo 10 da Lei nº 9.961, de 28 de janeiro de 2000 em deliberação através da 610ª Reunião de Diretoria Colegiada - DC Ordinária, realizada em 12 de agosto de 2024, julgou o seguinte processo administrativo:

Processo ANS n.º

Nome da Operadora

Relator

Decisão

33910.030811/2022-45

FUNDO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE DOS FUNCIONÁRIOS DO BEC

DIOPE

Pelo conhecimento e não provimento do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1450/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.030938/2022-64

RN METROPOLITAN LTDA

DIOPE

Pelo conhecimento e não provimento do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1464/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.031133/2022-38

UNIMED FRONTEIRA NOROESTERS - COOPERATIVA DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE LTDA

DIOPE

Pelo conhecimento e não provimento do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1455/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.031156/2022-42

UNIMED MACEIÓ COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

DIOPE

Pelo conhecimento e não provimento do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1462/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.031182/2022-71

UNIMED OESTE DO PARÁ - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

DIOPE

Pelo conhecimento e não provimento do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1456/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.031214/2022-38

UNIMED RIO VERDE COOPERATIVA TRABALHO MÉDICO

DIOPE

Pelo conhecimento e não provimento do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1457/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.031233/2022-64

UNIMED SUL PAULISTA - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

DIOPE

Pelo conhecimento e não provimento do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1470/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.019919/2022-87

SOCIEDADE PORTUGUESA DE BENEFICÊNCIA

DIOPE

Pelo conhecimento e não provimento do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1473/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.019967/2022-75

UNIMED CARUARU-COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

DIOPE

Pelo conhecimento e não provimento do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1452/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33902.558023/2012-46

UNIMED DE GUARULHOS COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

DIPRO

Pelo conhecimento e provimento parcial do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 5150/2018/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.040944/2022-20

AMHA SAÚDE S/A

DIPRO

Pelo conhecimento e não provimento do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1443/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.031172/2022-35

UNIMED NOROESTE/RS - SOCIEDADE COOPERATIVA DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE LTDA

DIPRO

Pelo conhecimento e provimento parcial do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1451/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.007995/2022-40

UNIMED DE MONTE ALTO - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

DIPRO

Pelo conhecimento e não provimento do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1122/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.030906/2022-69

PLANO DE ASSISTÊNCIA MÉDICA MINEIRA LTDA

DIPRO

Pelo conhecimento e provimento parcial do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1461/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.041223/2022-37

OPERADORA UNIESTE DE PLANOS DE SAÚDE LTDA

DIPRO

Pelo conhecimento e provimento parcial do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1437/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.031014/2022-85

UNIMED APUCARANA COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

DIOPE

Pelo conhecimento e não provimento do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1516/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.019784/2022-50

IRMANDADE DA SANTA CASA DE MISERICÓRDIA E MATERNIDADE DONA ZILDA SALVAGNI

DIOPE

Pelo conhecimento e não provimento do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1539/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.041533/2022-51

UNIMED REGIONAL DA BAIXA MOGIANA - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

DIOPE

Pelo conhecimento e não provimento do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1540/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.041342/2022-90

UNIMED ARAGUARI COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

DIOPE

Pelo conhecimento e não provimento do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1493/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.040996/2022-04

ASSOCIAÇÃO POLICIAL DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

DIOPE

Pelo conhecimento e não provimento do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1491/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.038256/2020-38

UNIMED DE BIRIGUI - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

DIOPE

Pela aprovação da revisão administrativa de ofício, na forma manifestada na Nota Técnica nº 89/2024/COARE/GEIRS/DIRAD-DIDES/DIDES.

33910.030670/2022-61

ASSOCIAÇÃO POLICIAL DE ASSISTÊNCIA A SAÚDE DA BAIXADA SANTISTA

DIOPE

Pelo conhecimento e não provimento do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1535/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.041506/2022-89

UNIMED NOVA FRIBURGO - SOC. COOP. SERV. MED. HOSP. LTDA

DIOPE

Pelo conhecimento e não provimento do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1548/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.041421/2022-09

UNIMED DE PARANAGUÁ COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

DIOPE

Pelo conhecimento e não provimento do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1531/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.041027/2022-62

BENEFICÊNCIA CAMILIANA DO SUL

DIOPE

Pelo conhecimento e não provimento do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1553/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.041016/2022-82

ASSOCIAÇÃO SÃO LUIZ SAÚDE

DIOPE

Pelo conhecimento e não provimento do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1558/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.016026/2017-12

NOTRE DAME INTERMÉDICA SAÚDE S.A

DIOPE

Pelo conhecimento e não provimento do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1500/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.004688/2018-21

CENTRO CLÍNICO GAÚCHO LTDA

DIOPE

Pelo conhecimento e não provimento do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1499/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.028621/2018-81

HAPVIDA ASSISTÊNCIA MÉDICA S.A

DIOPE

Pelo conhecimento e não provimento do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1504/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.038423/2020-41

UNIMED SÃO LOURENÇO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

DIOPE

Pela aprovação da revisão administrativa de ofício, na forma manifestada na Nota Técnica nº 88/2024/COARE/GEIRS/DIRAD-DIDES/DIDES.

33910.008153/2022-13

UNIMED VARGINHA COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

DIGES

Pelo conhecimento e provimento parcial do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1270/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.008022/2022-28

UNIMED DO ESTADO DE SANTA CATARINA FED. EST. DAS COOP. MÉD.

DIGES

Pelo conhecimento e provimento parcial do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1271/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.007984/2022-60

UNIMED DE JOINVILLE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

DIGES

Pelo conhecimento e provimento parcial do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1273/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.030972/2022-39

SD-M OPERADORA DE PLANOS DE SAÚDE LTDA

DIPRO

Pela aprovação da revisão administrativa de ofício, na forma manifestada na Nota Técnica nº 86/2024/COARE/GEIRS/DIRAD-DIDES/DIDES.

33910.031082/2022-44

UNIMED DE LENÇOIS PAULISTA - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

DIPRO

Pelo conhecimento e provimento parcial do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1537/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.041268/2022-10

R.M.I OPERADORA DE SAÚDE INTEGRADA LTDA

DIPRO

Pelo conhecimento e não provimento do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1532/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.041049/2022-22

CAIXA DE ASSISTÊNCIA DOS EMPREGADOS DA SANEAGO

DIPRO

Pelo conhecimento e não provimento do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1534/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.041106/2022-73

COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DA REGIÃO DO PLANALTO SERRANO

DIPRO

Pelo conhecimento e não provimento do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1530/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.020815/2021-34

UNIMED SÃO LOURENÇO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

DIPRO

Pela aprovação da revisão administrativa de ofício, na forma manifestada na Nota Técnica nº 87/2024/COARE/GEIRS/DIRAD-DIDES/DIDES.

33910.030936/2022-75

RIO DOCE SAÚDE

DIPRO

Pelo conhecimento e provimento parcial do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1492/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.031178/2022-11

UNIMED NORTE PIONEIRO - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

DIPRO

Pelo conhecimento e provimento parcial do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1538/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.041328/2022-96

UNIMED VALES DO TAQUARI E RIO PARDO

DIPRO

Pelo conhecimento e provimento parcial do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1536/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.031162/2022-08

UNIMED MONTES CLAROS COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA

DIPRO

Pelo conhecimento e provimento parcial do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1541/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.007891/2022-35

SUL AMÉRICA SERVIÇOS DE SAÚDE S.A

DIPRO

Pelo conhecimento e provimento parcial do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1515/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.041166/2022-96

HOSPITAL CÉSAR LEITE

DIPRO

Pelo conhecimento e não provimento do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1554/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

33910.019978/2022-55

UNIMED CURVELO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA

DIGES

Pela aprovação da revisão administrativa de ofício, na forma manifestada na Nota Técnica nº 76/2024/COARE/GEIRS/DIRAD-DIDES/DIDES.

33910.041037/2022-06

CAIXA ASSISTENCIAL E BENEFICENTE DOS FUNCIONÁRIOS DA ACARESC

DIGES

Pela aprovação da revisão administrativa de ofício, na forma manifestada na Nota Técnica nº 78/2024/COARE/GEIRS/DIRAD-DIDES/DIDES.

33910.007987/2023-84

ABERTTA SAÚDE - ASSOCIAÇÃO BENEFICENTE DOS EMPREGADOS DA ARCELORMITTAL NO BRASIL

DIGES

Pela aprovação da revisão administrativa de ofício, na forma manifestada na Nota Técnica nº 80/2024/COARE/GEIRS/DIRAD-DIDES/DIDES.

33910.031120/2022-69

UNIMED DO ESTADO DE SANTA CATARINA FED. EST. DAS COOP. MÉD.

DIGES

Pela aprovação da revisão administrativa de ofício, na forma manifestada na Nota Técnica nº 83/2024/COARE/GEIRS/DIRAD-DIDES/DIDES.

33910.031068/2022-41

UNIMED DE CIANORTE - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

DIGES

Pela aprovação da revisão administrativa de ofício, na forma manifestada na Nota Técnica nº 85/2024/COARE/GEIRS/DIRAD-DIDES/DIDES.

33910.019963/2022-97

UNIMED CAMPINAS - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

DIGES

Pelo conhecimento e provimento parcial do recurso, na forma manifestada na Nota Técnica nº 1474/2024/GEIRS/DIDES/ANS, mantendo a decisão da DIDES.

Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da ANS.

PAULO ROBERTO VANDERLEI REBELLO FILHO
Diretor – Presidente

(DOU de 13.08.2024 – págs. 63 a 65 – Seção 1)